The scale told a similar story across three diets. The liver told a different one
Nach den im Fachjournal Cell Metabolism veröffentlichten Daten erzählen drei Diäten eine ähnliche Gewichtsgeschichte – die Leber eine andere.
Meret Sandmann, Integrativer Gesundheitscoach und Sportphysiologin·aktualisiert 02. September 2026
Bei 42 Menschen mit Adipositas, Prädiabetes und Fettleber liefert die ketogene Ernährung messbar bessere Ergebnisse für Leberfett und Stoffwechsel als die mediterrane oder eine fettarme pflanzenbasierte Variante. Was die Waage als gleich verbucht, entpuppt sich im Blutbild als klarer Unterschied.
Die Versuchsanordnung im Klartext
42 Personen mit Adipositas, Prädiabetes und Fettleber wurden randomisiert auf drei Gruppen verteilt. Die Makros standen fest: Keto mit 4 Prozent Kohlenhydraten und 73 Prozent Fett, mediterran mit 50 Prozent Kohlenhydraten und 35 Prozent Fett, fettarm pflanzenbasiert mit 70 Prozent Kohlenhydraten und 15 Prozent Fett. Geliefert wurde alles vom Studienteam, wöchentlich gab es Begleitung durch eine Ernährungsberaterin. Die Kalorien waren individuell so kalkuliert, dass jeder Teilnehmer über vier bis fünf Monate rund zehn Prozent Körpergewicht verliert. Keine freie Diät-Interpretation, sondern kontrollierte Bedingungen – das ist methodisch ein Unterschied, den manchem Instagram-Protokoll fehlt.
Was die Waage verschweigt
Alle drei Gruppen verloren signifikant Körperfett und verbesserten ihre Insulinsensitivität. Auf der Waage also: gleiches Bild. In der Leber nicht. Das Leberfett sank in der Keto-Gruppe im Schnitt um 67 Prozent – gegenüber rund 45 Prozent in den anderen Gruppen. Der Glucagonspiegel, ein Hormon, das den Fettabbau in der Leber fördert, stieg in dieser Gruppe am stärksten. Der Insulinspiegel im Blut sank am deutlichsten, was die Fetteinlagerung in der Leber zusätzlich reduziert. Etwa die Hälfte der Keto-Teilnehmer erfüllte am Ende die Prädiabetes-Kriterien nicht mehr.
Was das für die Praxis heißt
Wer abnimmt, sieht die Waage. Wer Leber und Stoffwechsel entlasten will, muss genauer hinsehen. Für die untersuchte Zielgruppe – Adipositas, Prädiabetes, Fettleber – liefern die Daten ein klares Signal: Keto ist kein Allheilmittel, aber messbar wirksamer für die Leber als die Vergleichsdiäten, und zwar bei identischem Gewichtsverlust. Für Gesunde ohne diese Diagnose bedeutet die Studie erstmal wenig. Was bleibt: Die Frage „Welche Diät?" wird zur Frage „Welche Diät wofür – und bei wem?" Wer mit Fettleber oder Prädiabetes kämpft, sollte das Gespräch mit dem Arzt suchen, bevor er die Kohlenhydrate radikal streicht.
